Одно из показаний – отсутствие партнера у женщины. К ИИ (искусственной инсеминации) или ЭКО с донорской спермой могут прибегнуть женщины, не состоящие в браке.

Как правило, врачи-репродуктологи рекомендуют ИИ женщинам до 35–37 лет, не имеющим диагностированного бесплодия и каких-либо проблем со здоровьем.

Процедура ИИ близка к естественному зачатию.

• Сначала женщина проходит стандартный набор обследований, как при подготовке к беременности: анализы крови на ИППП, флюорографию, консультацию врача-гинеколога.

• Затем в естественном цикле отслеживают время наступления овуляции. Выбирают, как правило, два дня (до овуляции и в день наступления).

• В эти два дня проводят введение спермы через катетер в полость матки. Процедура быстрая, не требует наркоза или долгого пребывания в клинике.

Эффективность ИИ ниже, чем ЭКО, поэтому обычно после 2 неудачных попыток не рекомендуют повторять эту процедуру. В дальнейшем рекомендуют проводить классическую программу ЭКО: стимуляцию, забор яйцеклеток, их оплодотворение и перенос эмбриона.

При удачной беременности от донора возникает вопрос: как поступить в том случае, если спустя несколько лет семья захочет иметь еще детей? Искать нового донора или использовать биологический материал этого же?

Для многих наилучшим является вариант, когда все дети в семье родились от одного донора – в этом случае больше сходства между братьями и сестрами. Но спустя несколько лет может оказаться, что донор больше не сотрудничает с клиникой либо нет запаса его спермы.

Оптимальный вариант – это культивация нескольких эмбрионов при первом обращении и сохранение их в банке клиники. В этом случае:

• При неудачной первой попытке можно сразу провести вторую.

• При успешно наступившей беременности эмбрионы от того же донора могут дождаться времени, когда семья захочет еще иметь детей. Срок хранения может быть любым, даже более 10–15 лет.

• При повторном ЭКО не нужна стимуляция, можно сразу же готовиться к переносу.

Другой возможный вариант – покупка более одной порции спермы донора и сохранение на будущее ее в хранилище клиники.

Донорство спермы регулируется законодательством России.

• На условиях анонимности доноры соглашаются передать свои биологические материалы, не зная, кто именно и когда воспользуется ими.

• Если женщина состоит в браке, требуется информированное согласие на проведение ЭКО с донорской спермой. Отцом родившегося ребенка супруг признается автоматически. Факт отсутствия генетического родства не имеет значения.

• Если беременность наступает у одинокой женщины, то она оформляет свидетельство о рождении ребенка с указанием себя как единственного родителя. Донор не может иметь обязательств перед ребенком либо предъявить права на общение с ним.

• Доноры никогда не получают информацию о том, родились ли дети, генетически родственные им.

• Пациенты также не получают персональных данных о донорах. Но могут выбрать донора по таким параметрам, как рост, вес, цвет глаз и волос, тип внешности, образование и т. д. Всего в нашем банке 70 параметров для выбора.

Чем больше у клиники база доноров, тем шире выбор для пациентов. В клинике NGC можно выбирать более чем из 500 доноров. Подробные анкеты включают в себя детские фото, информацию об образовании и профессии, составе семьи, родственниках и состоянии их здоровья. Помощь в подборе оказывает консультант клиники. Более полная информация помогает принять решение.

Сегодня часто удается обойтись без донорской программы, так как такие методики, как ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ, помогают зачать генетически родного ребенка даже при тяжелом мужском факторе бесплодия. Во многих случаях альтернатива донорству – пункция яичка (для забора сперматозоидов и поиска подходящего для оплодотворения). Однако при их полной нежизнеспособности донорская сперма – единственный выход. В этом случае врач-репродуктолог или врач-андролог поможет оценить ситуацию и принять решение.