Ограничения по ЭКО
ЭКО как метод лечения бесплодия, к сожалению, показан не всем. Поговорим о том, какие противопоказания и ограничения существуют сегодня для проведения базовой программы экстракорпорального оплодотворения.
Содержание
ЭКО: существующие ограничения
Так какие же ограничения могут быть для проведения ЭКО?
Ответ на этот вопрос дает действующее законодательство нашей страны. Соответствующий пункт есть в документе, составленном в 2012 году Минздравом, который сегодня регламентируют всю деятельность в области репродуктивных технологий.
Итак, базовая программа невозможна для проведения, когда:
- На основе данных УЗИ и уровня антимюллерова гормона, содержащегося в крови, врач-репродуктолог делает вывод, что овариальный резерв у пациентки значительно ниже нормы.
- У кого-то из супругов диагностировано наследственное заболевание. При этом проведение ЭКО все-таки возможно, если врач-генетик сделает соответствующее заключение. Но тогда обязательным является преимплантационная генетическая диагностика.
- Экстракорпоральное оплодотворение признано неэффективным как метод лечения бесплодия. Тогда партнерам предлагают другие альтернативы, например, воспользоваться услугами донора или задуматься над суррогатным материнством.
- У будущей мамы обнаружена аллергия на гормональные препараты, которые в рамках ЭКО она должна принимать для стимуляции овуляции. Это не закреплено законом, однако также расценивается специалистами как ограничение к базовой программе ЭКО. И процедура в данном случае проводится в естественном цикле, что также имеет шансы на успех с высоким уровнем эмбриологии, который сегодня существует.
Противопоказания для проведения
Также в законе дан список противопоказаний. К ним относятся:
- все активные формы туберкулеза;
- вирусные гепатиты в острой фазе, а также хронические гепатиты в период обострения;
- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека;
При этом в стадии инкубации и в период первичных проявлений рекомендуется отложить применении вспомогательных репродуктивных технологий до того момента как данное заболевание перейдет в субклиническую стадию. В стадии прогрессирования вторичных проявлений специалисты рекомендуют отложить использование ВРТ до перехода в ремиссию. Её продолжительность должна составлять не менее полугода.
- сифилис, диагностированный у кого-то из потенциальных родителей. Проведение процедуры возможно только после полного излечения партнера;
- любые острые воспалительные заболевания, независимо от их локализации в организме женщины являются поводом для того, чтобы отложить вступление в программу до момента их излечения;
- болезни крови и кроветворных органов, такие как лейкозы, лимфомы, анемии и другие;
- ограничением для проведения ЭКО и других вспомогательных репродуктивных методов лечения бесплодия считаются злокачественные образования;
По причине того, что гормональная нагрузка на организм во время этапа стимуляции овуляции может вызвать рецидив онкозаболевания. Полного запрета на проведение ЭКО нет, но решение принимается только на основании заключения врача-онколога.
- заболевания эндокринной системы, которые привели к расстройству питания и как следствие к нарушению обмена веществ, могут также стать ограничением для проведения ЭКО;
- хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми и стойкими болезненными проявлениями.
Особенно в том случае, если лечащий врач посчитает, что велика вероятность обострения болезни под влиянием беременности и родов.
- болезни системы кровообращения;
- гипертоническая болезнь, когда отсутствует положительный эффект от проводимой лекарственной терапии;
- болезни органов дыхания;
- печеночная недостаточность, цирроз, дистрофия и другие патологические состояния органов пищеварения;
- полученные травмы и отравления, при которых невозможным становится пересадка эмбриона и вынашивание беременности.
Данное ограничение может быть снято как для ЭКО, так и для реализации других репродуктивных программ лечения после решения, принятого консилиумом врачей.
Возрастные ограничения
Не менее волнующая тема для тех, кто нацелен на экстракорпоральное оплодотворение - допустимый возраст для проведения этой процедуры. Так, в некоторых европейских странах он не должен превышать 40 лет. В нашей стране возрастных ограничений для ЭКО нет. И все зависит от того, какой профессиональной позиции в данном вопросе придерживается специалист конкретного медицинского учреждения.
Однако, как и в случае с генетическими заболеваниями, вероятность возникновения которых с возрастом увеличивается, успех реализации процедуры экстракорпорального оплодотворения напрямую связан с возрастом будущих родителей.
Использование донорской яйцеклетки также не будет панацеей. Несмотря на то, что в теории она дарит шанс испытать радость материнства женщинам любого возраста, на практике – чем старше будущая мама, тем меньше шансов, что донорская яйцеклетка приживется.
Поэтому врачи-репродуктологи все-таки советуют семейным парам, которым диагностировали бесплодие, обращаться к вспомогательным репродуктивным технологиям как можно раньше.
Ознакомиться с ценами на услуги
