Диагностика причин

мужского и женского бесплодия

Диагностика
причин бесплодия

Первый
шаг к
успеху

 

опыт лечения бесплодия
>20 лет


анализов и диагностических процедур
>2 000


выявление причин бесплодия
99%

 

Клиника NGC проводит диагностическое обследование женщин и мужчин, так как бесплодие бывает мужским, женским и смешанным.

Приходя на прием к врачу репродуктологу или урологу, возьмите с собой все предыдущие анализы и обследования. Это позволит сэкономить на ненужных повторных процедурах и обратить внимание на то, что действительно может являться причиной не наступления беременности.

Если предварительное обследование не проводилось, супругам необходимо будет сходить на прием к специалистам, сделать Узи и сдать комплекс анализов.

 

Репродуктологи в NGC Петербург

Корнилов Николай Валерьевич

Корнилов Николай Валерьевич

Медицинский директор

Лобзева Диана Андреевна

Лобзева Диана Андреевна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Назарова Александра Владимировна

Назарова Александра Владимировна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Федоренко Иллона Игоревна

Федоренко Иллона Игоревна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Даниелян Анжела Вячеславовна

Даниелян Анжела Вячеславовна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Гвасалия Русудан Гивиевна

Гвасалия Русудан Гивиевна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Репродуктологи в NGC  Москва

Корнилов Николай Валерьевич

Корнилов Николай Валерьевич

Медицинский директор

Казарян Лия Михайловна

Казарян Лия Михайловна

Главный врач. Репродуктолог

Мосесова Юлия Евгеньевна

Мосесова Юлия Евгеньевна

Акушер-гинеколог-репродуктолог

Алгоритм обследования женщин в клинике NGC включает в себя четыре последовательные стадии, которые начинаются с обследования у врача-репродуктолога. И даже если вы уже были у генетика, гинеколога и репродуктолога в других клиниках, то с их заключениями вам все равно придется обратиться к врачу клиники: ведь назначение лечения зависит от полноты информации о заболевании, которую врач может получить только при личном осмотре.

1. Визит к репродуктологу клиники

Сбор анамнеза

В анамнез включаются сведения о наследственных заболеваниях, в том числе связанных с бесплодием. Немаловажно получить информацию о ранее перенесенных заболеваниях и оперативных вмешательствах, особенно на органах малого таза, анализ жалоб пациентки, информация о длительности заболеваний, жалоб, проблем.

Если пациентка лечилась от ЗППП, которые являются основной причиной трубного бесплодия, то врачу необходимо знать, когда было заболевание, какое именно и как проходило лечение. Важно также знать длительность и периодичность наступления менструаций.

В случае, если имеются факты аменореи, дисменореи, олигоменореи, маточные кровотечения и проч., то уточняется их давность, длительность и характер.

Объективное обследование

На объективном исследовании вычисляется масса тела, оценивается телосложение, проводится обследование молочных желез, органов малого таза, щитовидной железы.

УЗИ

Ультразвуковое обследование проводится всем пациенткам с бесплодием с целью уточнения состояния эндометрия, наличия опухолей матки и яичников, не диагностируемых при бимануальном обследовании. Ультразвуковое обследование молочных желез должно быть проведено всем пациенткам с бесплодием для ранней диагностики очаговых образований.

2. Методы лабораторной диагностики

Гормональное обследование

Гормональное обследование дает представление врачу-репродуктологу о функциональном состоянии яичников. Оно оценивается по результатам гормонального обследования и определения уровня пролактина (ПРЛ), лютеинизирующего (ЛГ), фолликулостимулирующего (ФСГ) гормона, эстрадиола, кортизола, 17-гидроксипрогестерона (17-ОП) и дегидроэпиандростерон сульфата (ДЭАС).

При подозрении на нарушение функции щитовидной железы проводится определение тиреотропного гормона (ТТГ), свободного тироксина (свТ4) и антител к тиреоглобулину.

Инфекционный скрининг

По данным статистики, порядка 30-40% супружеских пар, обратившихся в клиники репродукции, страдают от урогенитальных инфекций, несмотря на длительное обследование и лечение, что обусловлено особенностями некоторых заболеваний – например, хламидиоза. Инфекционный скрининг является обязательным.

3. Гистероскопия

Врачи рекомендуют пройти гистероскопию биопсией эндометрия – исследование, которое представляет собой осмотр стенок матки при помощи гистероскопа, прибора с тонкой оптикой. Биопсия нужна для патоморфологического исследования. При необходимости врач направляет пациентку на лапароскопию в стационар.

"4. После иммунологического обследования проводится обследование генетическое, которое включает сдачу анализа на кариотип и консультацию врача-генетика."

Алгоритм обследования мужчин в клинике NGC включает в себя пять последовательных стадий, которые начинаются с обследования у врача-уролога. И даже если вы уже были у андролога и уролога, то с их заключениями вам все равно придется обратиться к врачу клиники: ведь назначение лечения зависит от полноты информации о заболевании, которую врач может получить только при личном осмотре.

1. Визит к врачу урологу

Анализ жалоб

Первым шагом станет фиксация жалоб. Как правило, наиболее частыми жалобами являются бесплодие, ухудшение самочувствия (слабость, утомляемость, нарушение сна), изменение массы тела, нарушение роста волос на лице и теле, присутствие болей, иррадиирующих (отдающих) в мошонку, поясницу или промежность, затрудненное и болезненное мочеиспускание, нарушение потенции.

Сбор анамнеза

В анамнезе обязательно отражаются возможные причины бесплодия: наследственные заболевания, случаи бесплодия у родственников, онкологические, психические и эндокринные заболевания. При сборе анамнеза важно предоставить наиболее полную информацию о предыдущих диагнозах и лечении, особенно в области урологических патологий, ЗППП, оперативных вмешательств в функции половых органов (например, по устранению крипторхизма), паховой и пупочной грыжи, использование гормональной терапии.

Также в анамнезе учитываются особенности половой жизни: ее начало и окончание, частота половых сношений, обильность эякулята и частота семяизвержения, характер эрекции и эякуляции. Разнообразные нарушения эякуляции являются следствиями ряда патологий.

Урогенитальное обследование

Обследование гениталий и уретры заключается в пальпации органов мошонки, описанием расположения яичек, придатков и семявыводящих протоков, их состояния. По орхидометру Прадера определяются размеры яичек (норма – 15 мл и более). Если установлено варикоцеле, описываются особенности сперматогенеза.

2. Лабораторно-диагностическое обследование

Инфекционный скрининг

Инфекционный скрининг включает в себя бактериологическое исследование отделяемого уретры, секрета простаты и семенных пузырьков на вирусные инфекции и венерические заболевания.

Исследование спермы

При наличии бесплодия у супругов, исследование спермограммы является важнейшим методом выявления причин. Анализ спермы (спермограмма) должен проводиться при соблюдении определенных правил подготовки.

Гормональное обследование

Если по результатам спермограммы установлено, что в одном мл спермы содержится меньше 5 млн. сперматозоидов при нормальном объеме яичек, необходимо провести анализы на уровень гормонов. Гормональное исследование включает в себя анализы на ПРЛ (пролактин), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и тестостерон.

Ультразвуковое исследование

УЗИ выполняется для оценки анатомо-функционального состояния предстательной железы и семенных пузырьков в сагиттальной и поперечных плоскостях с помощью наружного или трансректального датчика.

3. Иммунологическое обследование

При иммунологическом исследовании у мужчин проводится МАР-тест, который выявляет наличие или отсутствие антиспермальных антител класса G, которые образуются на поверхности сперматозоидов. Используется при отсутствии у пациентов других явных признаков нарушения репродуктивной функции, и при длительности бесплодия более 5 лет.

4. Медико-генетическое консультирование

МГК проводится для пациентов с олиго-, терато- и азооспермией. Она определяет тактику ведения супружеской пары в зависимости от особеннсотей сперматогенеза.

5. Тестикулярная биопсия

Тестикулярная биопсия (забор спермы из яичек пациента) выполняется у пациентов с азооспермией с нормальным объемом яичек и нормальной концентрацией ФСГ в плазме крови.

Процедуры и цены
 

Лечебно-диагностические услуги

(приемы, консультации, осмотры) врачей-специалистов

Процедура
Цена
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога-репродуктолога, заведующего отделением ВРТ
4 500P
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога-репродуктолога первичный
4 500P
Прием (осмотр, консультация) акушера-гинеколога-репродуктолога, медицинского директора
10 000P
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный
2 200P
Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный
2 500P
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика
2 000P
 

Исследования спермы

Разверните для просмотра списка услуг и стоимости

Процедура
Цена
Комплексное исследование эякулята (спермограмма, морфология и MAR тест)
2 500P
Комплексное исследование эякулята (спермограмма, морфология)
1 700P
Тест HBA
5 000P
Тест на жизнеспособность сперматозоидов
3 000P
 

Лабораторно-диагностические обследования

Разверните для просмотра списка услуг и стоимости. С полным перечнем лабораторных исследований можно ознакомится в версии прейскуранта, представленной для скачивания на сайте. При сдаче анализов дополнительно выставляется взятие крови из периферической вены или забор материала для исследования.

 

Исследования на инфекции

 
Процедура
Цена
Профиль 90 (ВИЧ 1,2, HbsAg, anti-HCV, Сифилис RPR, Сифилис (anti-pallidum lgG + lgM))
1 930P
Антитела IgG к вирусу  краснухи (anti-Rubella IgG)
480P
Антитела IgM к вирусу  краснухи (anti-Rubella IgM)
640P
Микроскопическое исследование окрашенного мазка (u,c,v)
440P
Цитологическое исследование биоматериала шейки матки (окрашивание по Папаниколау, Рар-тест)
1 210P
 

Биохимические исследования

 
Процедура
Цена
Общий белок крови
230P
АЛТ
180P
АСТ
170P
Билирубин общий
180P
Глюкоза
180P
Креатинин
190P
Мочевина
180P
 

Лабораторные исследования

 
Процедура
Цена
Общий клинический анализ крови
620P
Общий анализ мочи
300P
Группа крови
315P
Резус-пренадлежность (Rh)
315P
Гемостазиограмма (коагулограмма), скрининг
940P
ФСГ
460P
ЛГ
460P
Пролактин
490P
Эстрадиол
505P
Прогестерон
460P
Анти-Мюллеров гормон
1590P
 
 

Ультразвуковые исследования

Разверните для просмотра стоимости

Процедура
Цена
УЗИ органов малого таза
1 800P
УЗИ молочных желез
1 000P
 

Операции

Разверните для просмотра списка услуг и стоимости

Процедура
Цена
Пайпель-биопсия (аспирационная) эндометрия
3 500P
Эхогистеросальпингоскопия (без анест.пособия)
5 750P

Сделайте первый шаг к счастью!

Запись на консультацию

В соответствии с №152-ФЗ «О персональных данных», подтверждаю свое согласие на обработку клиникой ООО «В.К.Р.» моих персональных данных любым допускаемым законом способом и в соответствии с данным мной Согласием на обработку персональных данных и Положением «О политике обработки персональных данных».

Записаться на консультацию
Санкт-Петербург

ул. 13 линия ВО, д. 10, лит. А
Василеостровская

8 (812) 77 55555

Москва

ул. Верхняя Красносельская
д. 3/3 Красносельская

7 (495) 111 0909

Отзывы & Что о нас
говорят пациенты

Вот и в нашем доме наконец-то зазвучал долгожданный детский смех!!! Спустя долгих 6 лет безуспешных брожений по клиникам и врачам мы попали к ней.

Ирина, 18 Сентября

Подробнее

Здравствуйте, Русудан Гивиевна! Пишу Вам, чтобы еще раз от лица всей моей семьи поблагодарить Вас за нашего чудесного малыша, который появился на свет 21 августа 2017г.

Виктория, 04 Сентября

Подробнее

Огромное СПАСИБО врачу Лобзевой Диане Андреевне за нашего долгожданного сына Димо.

Стела, Димо, Димо мл, 01 Сентября

Подробнее